脂肪肝是肝硬化的隱蔽元兇
肝膽疾病編輯
醫(yī)路陽光
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脂肪肝確實(shí)可能發(fā)展為肝硬化，但并非所有脂肪肝患者都會進(jìn)展到這一階段。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，長期未控制的脂肪肝可能通過肝纖維化逐步演變?yōu)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化。脂肪肝的進(jìn)展與生活方式、代謝異常、遺傳因素等密切相關(guān)。
非酒精性脂肪肝是肝硬化的常見前期病變。肝臟長期堆積過多脂肪會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而激活肝星狀細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，形成肝纖維化。隨著纖維化程度加重，肝臟結(jié)構(gòu)逐漸被破壞，最終形成肝硬化。這一過程通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年，早期干預(yù)可有效阻斷進(jìn)展。肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征患者更易出現(xiàn)快速進(jìn)展。
酒精性脂肪肝的肝硬化風(fēng)險(xiǎn)更高。乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接毒害肝細(xì)胞，同時抑制脂肪酸氧化，導(dǎo)致脂肪堆積。長期酗酒會加速肝纖維化進(jìn)程，部分患者可能在5-10年內(nèi)發(fā)展為肝硬化。酒精性脂肪肝患者若合并肝炎病毒感染或藥物性肝損傷，肝硬化風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。及時戒酒和保肝治療對延緩疾病進(jìn)展至關(guān)重要。
定期體檢和早期干預(yù)是預(yù)防脂肪肝發(fā)展為肝硬化的關(guān)鍵措施。建議脂肪肝患者每6-12個月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，必要時做肝臟彈性檢測評估纖維化程度。日常生活中需保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重，避免飲酒和高脂飲食。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
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