肱二頭肌長頭肌腱炎的治療

懷孕期編輯醫(yī)點就懂

138次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-11 09:56:56

肱二頭肌長頭肌腱炎的治療方式主要有休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射治療和手術治療。

一、休息制動

休息制動是肱二頭肌長頭肌腱炎的基礎治療措施。患者需要減少肩關節(jié)活動，特別是避免重復進行肩部上舉、外展等動作。急性期可以使用三角巾或吊帶將患側上肢固定于胸前，限制肩關節(jié)活動有助于減輕肌腱受到的摩擦和刺激。休息時間通常持續(xù)一到兩周，期間可以配合冰敷來緩解局部腫脹和疼痛癥狀。

二、物理治療

物理治療包括熱敷、超聲波、沖擊波等多種方法。熱敷可以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。超聲波能夠產生深層熱效應，幫助減輕炎癥反應。沖擊波治療可以刺激肌腱修復，改善組織代謝。物理治療一般需要在炎癥急性期過后進行，每周治療兩到三次，連續(xù)治療數周可以明顯改善肩關節(jié)活動范圍。

三、藥物治療

藥物治療主要使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能夠抑制前列腺素合成，減輕局部炎癥反應和疼痛感。藥物治療通常作為輔助手段，需要嚴格遵循醫(yī)囑使用，避免長期服用導致胃腸不適等不良反應。

四、局部注射治療

局部注射治療是在超聲引導下將藥物直接注入肱二頭肌肌腱鞘內。常用注射藥物包括糖皮質激素如曲安奈德注射液和局部麻醉藥如利多卡因注射液。這種治療能夠快速緩解疼痛，減輕肌腱周圍炎癥，但反復注射可能增加肌腱斷裂風險，通常每年不超過三次。

五、手術治療

手術治療適用于保守治療無效的頑固性病例。常見術式包括肌腱固定術和肌腱切斷術。肌腱固定術是將肱二頭肌長頭肌腱重新固定于肱骨近端，保持肌腱功能。肌腱切斷術則直接切斷病變肌腱，緩解癥狀但可能導致上臂形態(tài)改變。術后需要配合系統(tǒng)的康復訓練恢復肩關節(jié)功能。

肱二頭肌長頭肌腱炎患者在治療期間應注意肩部保暖，避免受涼加重癥狀。日常生活中要糾正不良姿勢，避免長時間重復進行肩部負重活動。康復期可以循序漸進地進行肩關節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運動、爬墻運動等，但應避免過度訓練導致二次損傷。飲食方面可以適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入，有助于肌腱組織修復。如果出現(xiàn)肩部疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時復診調整治療方案。

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