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晚上心跳慢有危險(xiǎn)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #心跳

晚上心跳慢是否有危險(xiǎn)需結(jié)合具體心率數(shù)值和癥狀判斷，健康成年人夜間心率50-60次/分通常屬于正常生理現(xiàn)象，若心率低于50次/分或伴隨頭暈、暈厥等癥狀可能存在風(fēng)險(xiǎn)。

健康人群睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，心率可較白天下降10-20次/分，運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者夜間心率可能低至40-50次/分而無(wú)不適。這種生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)需特殊處理，保持規(guī)律作息、避免睡前攝入咖啡因即可。部分人群服用β受體阻滯劑類降壓藥也可能導(dǎo)致夜間心率減緩，但通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。

當(dāng)夜間心率持續(xù)低于40次/分或出現(xiàn)明顯腦供血不足癥狀時(shí)需警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能伴隨夜間憋醒、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，心電圖檢查可見長(zhǎng)達(dá)3秒以上的心臟停搏。甲狀腺功能減退、高鉀血癥等代謝性疾病也可能導(dǎo)致夜間心率異常降低，需通過(guò)血液檢查明確病因。

建議夜間自覺心慌或暈厥者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，記錄最低心率及伴隨癥狀。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度限鹽導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位有助于改善血液循環(huán)。若確診嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇安裝心臟起搏器治療。

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