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反復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛是怎么回事

消化內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

30次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-10 10:11:13

關(guān)鍵詞： #腹痛 #腹部

反復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛可能與十二指腸潰瘍、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。

1、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍通常與幽門螺桿菌感染或長期使用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為空腹時上腹部灼痛，進食后緩解。伴隨癥狀包括反酸、噯氣。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門螺桿菌，同時避免辛辣刺激性食物。

2、胃潰瘍

胃潰瘍多由胃酸分泌異常或黏膜防御機制受損導(dǎo)致，疼痛多出現(xiàn)在餐后1小時內(nèi)，夜間可能加重。可能伴隨嘔血、黑便等癥狀。建議完善胃鏡檢查，藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片，若發(fā)現(xiàn)出血需及時就醫(yī)。

3、功能性消化不良

功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病，與胃腸動力障礙或內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，表現(xiàn)為上腹飽脹、隱痛，空腹時癥狀更明顯。調(diào)整生活方式如規(guī)律進食、減少產(chǎn)氣食物有助于緩解，必要時可短期使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。

4、胃食管反流病

胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流刺激食管引起，夜間平臥時癥狀加重，可能伴隨胸骨后燒灼感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，藥物可選艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片控制反流。

5、慢性胃炎

慢性胃炎與長期飲食不當(dāng)或膽汁反流有關(guān)，胃黏膜炎癥可導(dǎo)致間歇性上腹痛，空腹時胃酸刺激更顯著。需戒酒并避免過冷過熱飲食，藥物推薦硫糖鋁口服混懸液保護胃黏膜，配合康復(fù)新液促進修復(fù)。

建議保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進食，減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀，需及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡或幽門螺桿菌檢測。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。

腹痛腹部

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