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痛風為什么在夜間發(fā)作
病情描述:
我患有痛風有很多年了，每次發(fā)作都是在晚上，痛風為什么在夜間發(fā)作？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張學武 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    痛風夜間發(fā)作可能由夜間體溫下降、睡眠時脫水、激素水平波動、尿酸排泄減少等原因引起，可通過調整飲水習慣、控制飲食、藥物治療、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。

    1. 體溫下降：

    夜間人體核心溫度降低，導致尿酸溶解度下降，易形成結晶沉積在關節(jié)。建議睡眠時保持室溫適宜，關節(jié)部位注意保暖。

    2. 脫水狀態(tài)：

    睡眠期間長時間不飲水，血液濃縮使尿酸濃度升高。建議睡前2小時飲用300毫升水，避免酒精及含糖飲料。

    3. 激素變化：

    凌晨3-5點皮質醇水平最低，抗炎作用減弱。可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制發(fā)作。

    4. 排泄減少：

    平臥位時腎臟血流減少，尿酸排泄效率降低?？赡芘c腎功能異常、代謝綜合征有關，表現為關節(jié)紅腫熱痛，需檢測血尿酸水平。

    痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷，急性發(fā)作時應抬高患肢并及時就醫(yī)。

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