臍帶血穿刺是檢查什么的
婦產(chǎn)科編輯
科普小醫(yī)森
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臍帶血穿刺主要用于檢查胎兒染色體異常、遺傳代謝病、感染性疾病及血液系統(tǒng)疾病。該檢查通過抽取胎兒臍帶血樣本進行基因檢測、生化分析或病原體篩查，可明確診斷唐氏綜合征、地中海貧血、風疹病毒感染等疾病。
1、染色體異常
臍帶血穿刺能檢測胎兒染色體數(shù)目或結構異常，如21三體綜合征、18三體綜合征等。通過核型分析可發(fā)現(xiàn)染色體缺失、重復、易位等改變，準確率超過常規(guī)血清學篩查。對于高齡孕婦或有不良孕產(chǎn)史者，該檢查能有效排除染色體疾病風險。
2、遺傳代謝病
針對懷疑存在遺傳性代謝缺陷的胎兒，可通過臍帶血檢測酶活性或代謝產(chǎn)物。典型疾病包括苯丙酮尿癥、戈謝病、黏多糖貯積癥等，這類疾病可能導致智力障礙或器官損傷，早期診斷有助于出生后及時干預。
3、宮內感染
當孕婦存在風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等感染史時，臍帶血病原體IgM抗體檢測可判斷胎兒是否發(fā)生宮內感染。這類感染可能引發(fā)胎兒畸形、聽力損失或神經(jīng)系統(tǒng)損傷，明確診斷對預后評估至關重要。
4、血液系統(tǒng)疾病
對于疑似胎兒貧血、血小板減少或血紅蛋白病的病例，臍帶血能直接檢測紅細胞、血紅蛋白及血小板參數(shù)。例如Rh溶血病可通過臍血血紅蛋白電泳確診，嚴重貧血胎兒需提前準備宮內輸血治療。
5、基因突變檢測
針對家族性遺傳病如血友病、脊髓性肌萎縮癥等，臍帶血基因測序可明確胎兒是否攜帶致病突變。對于已知父母攜帶致病基因的情況，該技術能實現(xiàn)產(chǎn)前精準診斷，為后續(xù)決策提供依據(jù)。
接受臍帶血穿刺后需臥床休息24小時，避免劇烈運動或提重物。注意觀察有無陰道流血、腹痛或胎動異常，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。檢查前后保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，避免生冷刺激食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，根據(jù)檢查結果與醫(yī)生充分溝通后續(xù)管理方案。
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