高齡產婦和其胎兒有哪些風險

高齡產婦及其胎兒面臨的風險主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、早產、胎盤功能異常等。高齡產婦通常指年齡超過35歲的孕婦,隨著年齡增長,身體機能下降,妊娠并發(fā)癥概率增加,胎兒發(fā)育異常風險上升。
高齡產婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率較高,可能與血管彈性下降、代謝功能減弱有關。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等,表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。嚴重時可導致胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。建議定期監(jiān)測血壓,出現異常及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
高齡產婦胰島素敏感性降低,容易發(fā)生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可導致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。表現為多飲、多食、多尿等癥狀。建議通過飲食控制、適量運動調節(jié)血糖,必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素注射液控制血糖水平。產后需進行糖耐量檢查,評估糖尿病轉歸情況。
高齡產婦卵子質量下降,胎兒發(fā)生染色體異常的風險顯著增加。常見染色體異常包括唐氏綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征等。表現為智力障礙、多發(fā)畸形等癥狀。建議在孕早期進行血清學篩查和無創(chuàng)DNA檢測,孕中期進行羊水穿刺等產前診斷,及時發(fā)現胎兒異常。
高齡產婦子宮收縮功能異常、宮頸機能不全等因素可導致早產。早產兒各器官發(fā)育不成熟,可能出現呼吸窘迫綜合征、顱內出血等并發(fā)癥。表現為規(guī)律宮縮、宮頸擴張等癥狀。建議避免劇烈運動,減少子宮刺激,必要時在醫(yī)生指導下使用醋酸阿托西班注射液抑制宮縮,延長孕周。
高齡產婦血管內皮功能受損,容易發(fā)生胎盤功能異常。包括胎盤早剝、胎盤植入、前置胎盤等,表現為陰道出血、腹痛等癥狀。嚴重時可導致胎兒窘迫、死胎等不良結局。建議定期進行超聲檢查評估胎盤情況,出現異常及時就醫(yī),必要時提前終止妊娠。
高齡產婦應加強孕期保健,定期進行產前檢查,監(jiān)測血壓、血糖等指標。保持均衡飲食,適量補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素。避免過度勞累,保持良好心態(tài)。出現異常癥狀及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性處理。產后注意身體恢復,定期進行健康體檢,評估遠期健康風險。