脂肪肝應(yīng)該如何安排飲食是最合理的

脂肪肝患者飲食安排需以低脂、低糖、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白為原則,主要有控制總熱量攝入、減少飽和脂肪和反式脂肪、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制精制糖和酒精等要點(diǎn)。
每日熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡,肥胖者需適當(dāng)減少。建議采用少食多餐模式,避免暴飲暴食。用蒸煮燉等低溫烹飪方式替代煎炸,可減少油脂攝入。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物比例。
每日脂肪供能比應(yīng)低于30%,避免動(dòng)物油脂、黃油、奶油等飽和脂肪。反式脂肪常見(jiàn)于糕點(diǎn)、油炸食品,需嚴(yán)格限制??蛇x用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸,每日烹調(diào)油控制在25克內(nèi)。
每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物。西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜每日500克以上,蘋(píng)果、梨等帶皮水果200-350克。水溶性膳食纖維有助于降低血脂,可適量食用魔芋、海帶等。
每日蛋白質(zhì)按1-1.5克/公斤體重供給,選擇魚(yú)蝦、雞胸肉等白肉。大豆及其制品富含植物蛋白,每周可攝入3-4次。雞蛋每日不超過(guò)1個(gè),烹調(diào)時(shí)避免額外用油。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白攝入量。
添加糖每日不超過(guò)25克,避免含糖飲料、糕點(diǎn)。酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),確診脂肪肝后應(yīng)戒酒。代糖食品可能影響腸道菌群,不宜長(zhǎng)期過(guò)量食用。合并高尿酸血癥者需同步限制果糖攝入。
脂肪肝患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日飲水1500-2000毫升,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),合并代謝異常者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。注意避免過(guò)度節(jié)食或單一飲食,體重下降建議控制在每周0.5-1公斤。烹飪時(shí)可用香辛料替代高鹽調(diào)味品,合并高血壓者需將鈉鹽控制在每日5克以下。