怎么確定自己是不是流感

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

12次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-04 18:07:07

關(guān)鍵詞： #流感

流感可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式判斷。流感主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，可能伴有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。確診需結(jié)合病毒抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

1、臨床癥狀

流感起病急驟，體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至39攝氏度以上，伴隨明顯畏寒寒戰(zhàn)。典型癥狀包括持續(xù)性頭痛、眼球后疼痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力感。呼吸道癥狀相對(duì)較輕，可能出現(xiàn)干咳、咽部充血，但鼻塞流涕較少見(jiàn)。兒童可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。

2、流行病學(xué)史

流感具有明顯季節(jié)性，在冬春季高發(fā)。發(fā)病前1-4天內(nèi)若接觸過(guò)流感樣癥狀患者，或處于流感暴發(fā)流行區(qū)域，感染概率顯著增加。學(xué)校、養(yǎng)老院等集體單位出現(xiàn)聚集性發(fā)熱病例時(shí)，應(yīng)考慮流感可能。近期有禽類(lèi)或豬接觸史者需警惕人畜共患型流感。

3、快速抗原檢測(cè)

鼻咽拭子標(biāo)本可通過(guò)膠體金法進(jìn)行流感病毒抗原快速檢測(cè)，15-30分鐘即可獲得結(jié)果。甲型流感病毒抗原檢測(cè)敏感度約50-70%，乙型約30-50%?？乖?yáng)性可確診流感，但陰性不能完全排除，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。檢測(cè)最佳時(shí)機(jī)為發(fā)病后24-72小時(shí)。

4、核酸檢測(cè)

實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)流感病毒核酸具有高度敏感性和特異性，是確診流感的金標(biāo)準(zhǔn)?？蓞^(qū)分流感病毒型別和亞型，對(duì)重癥病例診斷和疫情防控有重要價(jià)值。核酸檢測(cè)窗口期長(zhǎng)，發(fā)病后5-7天內(nèi)均可檢出，但檢測(cè)成本較高且需要專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室支持。

5、血清學(xué)檢查

通過(guò)檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清中流感病毒特異性抗體效價(jià)，若呈4倍及以上升高可確診。但該方法主要用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)臨床早期診斷幫助有限。IgM抗體檢測(cè)可在發(fā)病1周后輔助診斷，但存在交叉反應(yīng)可能。

出現(xiàn)流感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。保持充足休息，每日飲水2000毫升以上，進(jìn)食易消化高蛋白食物。做好呼吸道隔離，咳嗽打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩，經(jīng)常用肥皂洗手。體溫超過(guò)38.5攝氏度可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，但避免與其他含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。癥狀加重或持續(xù)3天無(wú)緩解需復(fù)診。

流感

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