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雙腎積水怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #腎積水

腎積水可能由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、先天性尿路畸形、前列腺增生等原因引起,可通過解除梗阻、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、尿路梗阻

尿路梗阻可能與輸尿管狹窄、輸尿管扭曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難等癥狀。尿路梗阻會導(dǎo)致尿液無法正常排出,從而引起腎積水。輕度尿路梗阻可通過多飲水、適當(dāng)運(yùn)動等方式促進(jìn)排尿,嚴(yán)重時需通過輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石堵塞輸尿管會導(dǎo)致尿液排出受阻,引發(fā)腎積水。體積較小的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒等方式促進(jìn)排出,體積較大的結(jié)石需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與長期吸煙、接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、腹部腫塊等癥狀。腫瘤壓迫輸尿管會導(dǎo)致尿液排出障礙,造成腎積水。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇根治性腎切除術(shù)或輸尿管腫瘤切除術(shù),術(shù)后可配合使用注射用順鉑等化療藥物。

4、先天性尿路畸形

先天性尿路畸形可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀。常見的腎盂輸尿管連接部狹窄會導(dǎo)致尿液引流不暢,形成腎積水。輕度畸形可通過定期復(fù)查觀察,嚴(yán)重時需行腎盂成形術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)。

5、前列腺增生

前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿費(fèi)力等癥狀。增大的前列腺壓迫尿道會導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,進(jìn)而引起腎積水??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

雙腎積水患者應(yīng)注意保持每日飲水量在2000毫升左右,避免憋尿和過度勞累。飲食上限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀時及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。

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