小孩急性肝炎是什么原因引起的

消化內(nèi)科編輯健康萬(wàn)事通

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-30 20:40:57

小孩急性肝炎可能由病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫異常、遺傳代謝缺陷、細(xì)菌或寄生蟲感染等原因引起。急性肝炎主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。

1、病毒感染

甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、EB病毒等是兒童急性肝炎的常見病原體。病毒通過(guò)糞口途徑或血液傳播感染后，可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸等藥物輔助治療，需嚴(yán)格隔離避免傳播。

2、藥物損傷

對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量、抗結(jié)核藥物或某些抗生素可能引發(fā)藥物性肝損傷。兒童肝臟代謝功能不完善，更易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、自身免疫異常

自身免疫性肝炎多見于學(xué)齡期兒童，因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致?；純撼０殛P(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗核抗體陽(yáng)性。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，并定期復(fù)查肝功能和免疫指標(biāo)。

4、代謝性疾病

肝豆?fàn)詈俗冃浴⑻窃鄯e癥等遺傳代謝病可表現(xiàn)為急性肝炎。這類疾病多伴有銅藍(lán)蛋白異常、低血糖等特征性改變。診斷需結(jié)合基因檢測(cè)，治療包括青霉胺片、鋅制劑等特異性藥物，并需長(zhǎng)期飲食管理。

5、其他感染

傷寒桿菌、瘧原蟲等病原體感染可能繼發(fā)肝臟炎癥。患兒除肝炎癥狀外，多伴有原發(fā)病的典型表現(xiàn)如高熱、寒戰(zhàn)等。治療需針對(duì)病原體使用注射用頭孢曲松鈉、磷酸氯喹片等，同時(shí)進(jìn)行保肝治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)黃疸、精神萎靡或尿色加深時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物，按時(shí)接種肝炎疫苗?；謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期隨訪肝功能直至完全康復(fù)。

小孩肝炎

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