寶寶發(fā)燒抽搐怎么處理
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醫(yī)學(xué)科普人
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寶寶發(fā)燒抽搐需立即采取側(cè)臥防窒息、解開衣物散熱、記錄抽搐時間等措施，并及時就醫(yī)。高熱驚厥可能與感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽動等癥狀。
1、側(cè)臥防窒息
將寶寶頭部偏向一側(cè)或調(diào)整為側(cè)臥位，防止嘔吐物阻塞呼吸道。抽搐時口腔分泌物增多，避免仰臥導(dǎo)致誤吸。不要強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品，可能損傷牙齒或引發(fā)窒息。家長需保持冷靜，觀察寶寶唇色和呼吸狀態(tài)。
2、解開衣物散熱
快速解開領(lǐng)口、褲腰等緊束部位，幫助散熱降溫。可調(diào)節(jié)室溫至24-26℃，避免直吹冷風(fēng)。禁止用酒精或冰水擦拭，可能加重寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒。家長需用溫水（32-34℃）濕敷額頭、頸部大血管處。
3、記錄抽搐特征
記錄抽搐開始和結(jié)束的精確時間，觀察肢體抽動形式（全身性或局部性）、眼球轉(zhuǎn)動方向等。用手機(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考，注意是否伴隨口吐白沫、大小便失禁。這些信息有助于鑒別癲癇等疾病。
4、退熱藥物干預(yù)
抽搐停止且意識恢復(fù)后，可口服對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。給藥后30分鐘復(fù)測體溫，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔，24小時內(nèi)不超過4次。
5、就醫(yī)指征
首次發(fā)作、抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制驚厥，并進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。若確診復(fù)雜型熱性驚厥，需排除腦膜炎等疾病，必要時使用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長應(yīng)定期監(jiān)測體溫，發(fā)熱時每2小時測量一次。保持居室通風(fēng)，鼓勵少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免過度包裹，選擇棉質(zhì)透氣衣物。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，愈后1周復(fù)查腦電圖異常需神經(jīng)科隨訪。日常注意營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素增強(qiáng)免疫力。
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