青少年患慢性上頜鼻竇炎如何治療

耳鼻喉科編輯醫(yī)路陽光

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-29 16:20:00

青少年慢性上頜鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療及生活干預(yù)等方式綜合治療。慢性上頜鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下或環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊控制細(xì)菌感染；鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫；黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。藥物治療需嚴(yán)格遵循療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或高滲鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，可清除鼻腔分泌物和過敏原，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。每日1-2次，水溫接近體溫，沖洗時(shí)避免用力過猛。鼻腔沖洗可作為長期護(hù)理手段，尤其適用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎的情況。

3、物理治療

采用鼻部超短波治療或紅外線照射，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。物理治療10-15分鐘，每周2-3次，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。對于伴有明顯頭痛或面部脹痛的患者，物理治療可有效緩解癥狀。

4、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或存在鼻腔結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可考慮鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)、中鼻甲成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)旨在解除解剖學(xué)阻塞，建立鼻竇通氣引流通道。術(shù)后需配合抗感染治療和定期鼻腔清理，防止粘連和復(fù)發(fā)。

5、生活干預(yù)

保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%；避免接觸粉塵、花粉等過敏原；加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)；飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素。冬季外出佩戴口罩，減少冷空氣刺激。規(guī)律作息有助于改善免疫功能，降低復(fù)發(fā)概率。

青少年慢性上頜鼻竇炎治療期間應(yīng)定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT評估療效，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可濫用減充血?jiǎng)?。建議每日飲用足量溫水，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，有助于改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)超過12周或伴發(fā)熱、視力改變等需警惕并發(fā)癥，應(yīng)立即就診。

鼻竇炎青少年

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