念珠菌病怎么治療

皮膚性病科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-26 13:01:41

念珠菌病可通過(guò)局部用藥、口服藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式治療。念珠菌病通常由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化、皮膚黏膜屏障受損等原因引起。

1、局部用藥

念珠菌病在癥狀較輕時(shí)可以使用局部抗真菌藥物治療，常見(jiàn)藥物有克霉唑栓劑、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素陰道泡騰片等。克霉唑栓劑適用于陰道念珠菌病，能夠抑制真菌細(xì)胞膜合成。硝酸咪康唑乳膏可用于皮膚念珠菌感染，緩解瘙癢和紅腫。制霉菌素陰道泡騰片對(duì)陰道黏膜念珠菌感染有效，使用后需避免性生活。

2、口服藥物

癥狀較重或反復(fù)發(fā)作的念珠菌病需要口服抗真菌藥物，常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等。氟康唑膠囊適用于多數(shù)念珠菌感染，對(duì)泌尿系統(tǒng)和全身性感染效果較好。伊曲康唑膠囊對(duì)口腔和食管念珠菌病有顯著療效。伏立康唑片可用于耐藥性念珠菌感染，但需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、調(diào)整生活習(xí)慣

保持患處清潔干燥有助于控制念珠菌繁殖。穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品。避免濫用抗生素和激素類(lèi)藥物，女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾。

4、治療原發(fā)疾病

控制糖尿病患者的血糖水平是預(yù)防念珠菌病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。艾滋病患者需要規(guī)范抗病毒治療以提高免疫力。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)真菌感染情況。甲狀腺功能異常者需調(diào)整激素替代治療方案。營(yíng)養(yǎng)不良患者要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

5、手術(shù)治療

念珠菌性心內(nèi)膜炎可能需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。念珠菌性骨髓炎在藥物治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。念珠菌性眼內(nèi)炎嚴(yán)重者可能需要玻璃體切割術(shù)。消化道念珠菌病引發(fā)穿孔需急診手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)前后需持續(xù)使用抗真菌藥物預(yù)防擴(kuò)散。

念珠菌病患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾等物品。內(nèi)衣褲需用熱水燙洗并在陽(yáng)光下暴曬。治療期間禁止性生活以防交叉感染。糖尿病患者要定期監(jiān)測(cè)血糖，控制飲食。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用免疫調(diào)節(jié)劑。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

念珠菌念珠菌病

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