念珠菌陰道炎是怎么引起的

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

8次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-05 15:41:14

念珠菌陰道炎可能由長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、保持會(huì)陰清潔、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。

1、長(zhǎng)期使用抗生素

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，使念珠菌過(guò)度繁殖。患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。治療需停用不必要的抗生素，遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。

2、免疫力下降

艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí)，機(jī)體對(duì)念珠菌的清除能力減弱?；颊叱０橛蟹磸?fù)發(fā)作的陰道灼痛、性交痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)抗真菌藥物，配合陰道局部用藥。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫、白色凝乳狀分泌物等癥狀。治療選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道栓或制霉菌素陰道片，避免口服抗真菌藥。

4、糖尿病控制不佳

血糖控制不良時(shí)，陰道分泌物中糖分含量增高，促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)?；颊叨喟橛型怅庮B固性瘙癢、排尿灼熱感等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸特比萘芬陰道片聯(lián)合降糖藥物治療。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、過(guò)度沖洗陰道等行為可能破壞陰道微環(huán)境。典型表現(xiàn)為外陰潮紅、白帶增多等癥狀。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑，必要時(shí)配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。

預(yù)防念珠菌陰道炎需注意會(huì)陰部清潔干燥，避免過(guò)度清洗陰道，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間避免性生活，伴侶有癥狀需同步治療。反復(fù)發(fā)作者建議檢查血糖和免疫功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行中斷療程。

陰道陰道炎

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