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月經有血塊可能由激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內膜脫落不均、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。

1、激素水平波動

月經期間孕激素水平下降可能導致子宮內膜脫落不完全，形成血塊。這種情況通常伴隨月經量增多或周期紊亂。日常可適當熱敷腹部，避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力不足會使經血滯留宮腔，凝結成塊。常見于久坐不動或體質虛寒者，可能伴有下腹墜脹感。建議經期適度活動促進血液循環(huán)，飲用溫姜茶幫助子宮收縮，必要時使用益母草顆粒調理。

3、子宮內膜脫落不均

部分子宮內膜較厚區(qū)域脫落時會形成較大組織碎片，表現(xiàn)為暗紅色血塊。這種情況多屬生理現(xiàn)象，若血塊直徑小于3厘米且無其他不適，可通過多喝溫水、補充鐵劑預防貧血。反復出現(xiàn)需排查凝血功能異常。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導致經血滯留形成血塊，常伴隨經期延長、痛經加重。超聲檢查可確診，5厘米以下肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊縮小病灶，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術。

5、子宮內膜異位癥

異位內膜組織會引起炎癥反應和異常出血，血塊中可能混雜組織碎片，典型癥狀為進行性痛經。確診需腹腔鏡檢查，輕癥可用散結鎮(zhèn)痛膠囊控制，重癥需手術清除病灶配合戈舍瑞林緩釋植入劑治療。

經期出現(xiàn)血塊時建議記錄血塊大小、顏色及伴隨癥狀，避免攝入生冷食物，每日用40℃溫水袋熱敷下腹15-20分鐘。選擇棉質透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時更換，經期后適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若血塊持續(xù)3個月經周期以上或伴隨嚴重腹痛、頭暈乏力，需及時進行婦科超聲和激素六項檢查。

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