兒童外陰陰道炎可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)普觀察員

21次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-15 07:34:00

兒童外陰陰道炎可能出現(xiàn)外陰紅腫、瘙癢、分泌物異常、排尿不適及局部皮膚破損等臨床表現(xiàn)。兒童外陰陰道炎主要由衛(wèi)生習(xí)慣不良、病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平異常及免疫功能低下等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外陰紅腫

外陰紅腫是兒童外陰陰道炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，可能與局部摩擦、細(xì)菌感染或過(guò)敏刺激有關(guān)?；純和怅幤つw及黏膜可出現(xiàn)充血、腫脹，部分伴隨皮溫升高。家長(zhǎng)需注意保持患兒會(huì)陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，選擇純棉透氣內(nèi)衣。若紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查鏈球菌、大腸埃希菌等病原體感染。

2、瘙癢癥狀

瘙癢多由白色念珠菌感染或接觸性皮炎導(dǎo)致，患兒可能頻繁抓撓會(huì)陰部。長(zhǎng)期搔抓可能引發(fā)皮膚苔蘚化或繼發(fā)感染。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，避免患兒抓撓。需排查是否因洗滌劑殘留、蟯蟲感染或糖尿病等全身性疾病誘發(fā)瘙癢。

3、分泌物異常

分泌物可呈現(xiàn)黃綠色、豆腐渣樣或伴有異味，常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎或真菌感染。淋病奈瑟菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常分泌物時(shí)不應(yīng)自行用藥，需通過(guò)分泌物涂片檢查明確病原體類型。日常護(hù)理中應(yīng)教導(dǎo)兒童正確清潔方式，從前向后擦拭避免腸道細(xì)菌污染。

4、排尿不適

炎癥刺激可能導(dǎo)致排尿疼痛、尿頻或尿急，需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。外陰皮膚破損時(shí)尿液刺激可加重灼燒感。建議增加患兒每日飲水量稀釋尿液，排尿后可用溫水沖洗外陰。若合并尿路感染需使用頭孢克肟顆粒等藥物治療。

5、皮膚破損

反復(fù)炎癥或搔抓可能導(dǎo)致外陰皮膚皸裂、潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可引起局部粘連。金黃色葡萄球菌感染易引發(fā)膿皰瘡。破損處可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免使用含酒精的消毒劑。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需活檢排除硬化性苔蘚等特殊病變。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察患兒外陰情況，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并單獨(dú)手洗。飲食上減少高糖食物攝入以防真菌滋生，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持菌群平衡。避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰，沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，需立即至兒科或兒童婦科就診，必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

陰道陰道炎

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