血脂高與血液粘稠是一回事嗎 怎樣區(qū)別血脂高和血液粘稠
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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血脂高與血液粘稠不是一回事，兩者在定義、成因及檢測(cè)指標(biāo)上存在明顯區(qū)別。血脂高主要指血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分異常升高，而血液粘稠反映的是血液流動(dòng)阻力增加，可能由紅細(xì)胞增多、血小板聚集或血脂高等多種因素引起。
1、定義差異
血脂高是脂代謝異常的表現(xiàn)，主要指標(biāo)包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。血液粘稠屬于血液流變學(xué)改變，表現(xiàn)為全血黏度、血漿黏度等物理特性異常，可能伴隨血流速度減慢。
2、檢測(cè)方法
血脂高通過(guò)靜脈采血檢測(cè)血脂四項(xiàng)或七項(xiàng)即可明確。血液粘稠需進(jìn)行血液流變學(xué)檢查，包括全血高切黏度、低切黏度等指標(biāo)，部分情況下需結(jié)合血常規(guī)觀察紅細(xì)胞壓積。
3、癥狀表現(xiàn)
血脂高早期多無(wú)癥狀，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。血液粘稠更易引發(fā)頭暈、視物模糊、四肢麻木等微循環(huán)障礙癥狀，晨起時(shí)表現(xiàn)尤為明顯。
4、危險(xiǎn)因素
血脂高主要與高脂飲食、肥胖、遺傳等因素相關(guān)。血液粘稠除血脂異常外，還與脫水、吸煙、慢性缺氧等導(dǎo)致的血細(xì)胞形態(tài)改變有關(guān)。
5、并發(fā)癥區(qū)別
血脂高是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，易引發(fā)冠心病、腦梗死。血液粘稠可能誘發(fā)靜脈血栓、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等疾病，但兩者常合并存在并相互加重。
日常需通過(guò)低脂飲食、充足飲水、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式同步改善血脂和血液流變狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸悶等癥狀，或體檢發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)指標(biāo)異常，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行心腦血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，或阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物干預(yù)。
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