懷不上孩子是誰的錯(cuò)？懷疑不孕不育，先查男方還是女方？

婦科編輯醫(yī)普小能手

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-24 19:26:32

當(dāng)備孕變成一場漫長的等待，很多夫妻都會陷入互相猜疑的怪圈。最新生殖醫(yī)學(xué)研究顯示，不孕不育的原因中，男女方因素各占40%，剩下20%屬于雙方共同原因或不明原因。這個(gè)數(shù)據(jù)可能會打破你的固有認(rèn)知。

一、誰該先做檢查？

1、男方檢查優(yōu)先原則

精液檢查無創(chuàng)、快捷、費(fèi)用低，1小時(shí)就能出結(jié)果。相比女性要經(jīng)歷激素檢測、輸卵管造影等復(fù)雜檢查，男士們應(yīng)該發(fā)揚(yáng)紳士風(fēng)度先"驗(yàn)貨"。

2、基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目對比

男性主要查精液常規(guī)和性激素，女性需要評估排卵功能、輸卵管通暢度等。從檢查復(fù)雜程度來看，確實(shí)應(yīng)該"女士優(yōu)先"——讓男方先查。

3、心理壓力考量

女性每個(gè)月都在經(jīng)歷希望與失望的循環(huán)，先排除男方因素能有效減輕心理負(fù)擔(dān)。生殖中心數(shù)據(jù)顯示，30%的"不孕"夫妻在男方調(diào)理后自然受孕。

二、常見問題排查指南

1、男性重點(diǎn)指標(biāo)

精.子濃度應(yīng)≥1500萬/ml，前向運(yùn)動(dòng)精.子比例≥32%。但別被數(shù)字嚇到，哪怕只有幾百萬精.子，只要質(zhì)量好也有受孕可能。

2、女性關(guān)鍵檢查

基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙能初步判斷排卵情況。月經(jīng)第2-4天的性激素六項(xiàng)是評估卵巢功能的"晴雨表"。

3、容易被忽視的細(xì)節(jié)

男性要避免久坐、泡溫泉等高溫環(huán)境；女性要注意甲狀腺功能，甲減可能導(dǎo)致排卵障礙。

三、檢查時(shí)機(jī)的選擇

1、男性注意事項(xiàng)

禁欲2-7天檢查最準(zhǔn)確。長期熬夜或感冒發(fā)燒會影響結(jié)果，建議調(diào)理后復(fù)查。

2、女性檢查周期

輸卵管造影要在月經(jīng)干凈后3-7天做，激素檢查則要嚴(yán)格按月經(jīng)周期安排。

3、共同檢查項(xiàng)目

染色體、免疫因素等檢查不分性別，可以一起進(jìn)行。地中海貧血篩查在南方地區(qū)尤為重要。

四、走出認(rèn)知誤區(qū)

1、年齡不是女性專利

男性35歲后精.子DNA碎片率上升，會導(dǎo)致受孕率下降、流產(chǎn)率升高。

2、流產(chǎn)不全是女方問題

50%的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，而精.子質(zhì)量是重要影響因素。

3、胖瘦都影響生育

男性BMI＞30會降低睪酮水平，女性體脂率＜17%可能引起閉經(jīng)。

備孕是兩個(gè)人的修行，沒必要互相指責(zé)。建議夫妻同時(shí)就診生殖科，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定檢查方案。記住，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對80%的不孕不育都能找到原因并干預(yù)。保持良好心態(tài)，科學(xué)備孕，好孕自然會來敲門。

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