懷孕前有陰道炎該怎么辦

懷孕前有陰道炎可通過保持會陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用外用藥物、口服藥物、定期復(fù)查等方式治療。陰道炎通常由衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、細(xì)菌感染、真菌感染、激素水平變化等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。同房前后雙方需清潔生殖器,避免交叉感染。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
減少高糖食物攝入,限制精制碳水化合物。適量補充含活性益生菌的酸奶或制劑,增加新鮮蔬菜水果攝入。避免辛辣刺激食物及酒精,每日飲水保持1500-2000毫升。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌感染適用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。用藥前需清潔雙手,避開經(jīng)期,睡前放置藥物效果更佳。禁止自行沖洗陰道破壞微環(huán)境。
頑固性感染需配合口服甲硝唑片、氟康唑膠囊等全身用藥。妊娠計劃階段用藥需嚴(yán)格遵循婦科醫(yī)生指導(dǎo),部分抗生素可能影響受孕。完成規(guī)定療程,不可因癥狀緩解自行停藥。用藥期間及停藥后需監(jiān)測肝腎功能。
治療結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)治愈,建議間隔3個月經(jīng)周期后復(fù)查。孕前檢查應(yīng)包含陰道微生態(tài)評估,持續(xù)異常需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時伴侶同治。
計劃懷孕期間發(fā)現(xiàn)陰道炎應(yīng)積極治療,避免孕期炎癥上行感染導(dǎo)致胎膜早破等風(fēng)險。治愈后3個月內(nèi)建議使用避孕套,減少復(fù)發(fā)概率。日常避免久坐潮濕環(huán)境,合理運動增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢加重等情況需及時復(fù)診,禁止孕期自行用藥。孕前完善TORCH篩查、宮頸癌篩查等全套婦科檢查,為妊娠創(chuàng)造良好生理環(huán)境。