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強(qiáng)直性脊柱炎一定會有骶髂關(guān)節(jié)炎嗎

免疫科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)炎 #脊柱

強(qiáng)直性脊柱炎患者通常會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，但并非所有患者都會發(fā)生。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起。

多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者在疾病早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、晨僵等癥狀。骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查是診斷該病的重要依據(jù)，X線或磁共振成像可顯示關(guān)節(jié)面模糊、骨質(zhì)破壞等改變。隨著病情進(jìn)展，炎癥可能逐漸向上蔓延至脊柱，導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和活動受限。

少數(shù)患者可能以脊柱癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，而骶髂關(guān)節(jié)受累較輕微或暫時(shí)未顯現(xiàn)。這類情況多見于青少年起病的患者，或合并其他脊柱關(guān)節(jié)病變的個(gè)體。部分患者可能僅表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端炎或眼部炎癥等癥狀，骶髂關(guān)節(jié)改變可能較晚出現(xiàn)或不典型。

強(qiáng)直性脊柱炎的治療需根據(jù)病情制定個(gè)性化方案，早期診斷和規(guī)范治療有助于控制炎癥、延緩疾病進(jìn)展?；颊邞?yīng)保持規(guī)律運(yùn)動，避免長時(shí)間保持同一姿勢，睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度。飲食上注意補(bǔ)充鈣和維生素D，戒煙可降低呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪監(jiān)測疾病活動度和關(guān)節(jié)功能狀態(tài)至關(guān)重要。

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