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哪些人容易發(fā)生心臟性猝死

急救知識編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #心臟 #猝死

心臟性猝死高危人群主要包括有冠心病史、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、家族猝死史以及長期不良生活習(xí)慣者。

1、冠心病史：

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血是心臟性猝死最常見原因。既往發(fā)生過心肌梗死或存在不穩(wěn)定型心絞痛的患者，心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定，易引發(fā)心室顫動(dòng)。這類人群需定期復(fù)查心電圖與冠脈CT，必要時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。

2、心律失常：

室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等惡性心律失?？芍苯訉?dǎo)致猝死。QT間期延長綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測可評估風(fēng)險(xiǎn)，部分患者需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

3、心力衰竭：

心功能Ⅲ-Ⅳ級患者心肌重構(gòu)嚴(yán)重，射血分?jǐn)?shù)低于35%時(shí)猝死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者常合并電解質(zhì)紊亂和室性早搏，需規(guī)范使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑。

4、家族猝死史：

直系親屬中有50歲以下猝死病例者，可能存在肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等遺傳性疾病。建議進(jìn)行基因檢測和心臟核磁共振篩查，運(yùn)動(dòng)員需限制劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、高危生活習(xí)慣：

長期吸煙、酗酒、熬夜及過度疲勞會加重心臟負(fù)荷。肥胖、高血壓、糖尿病等代謝異常人群血管內(nèi)皮功能受損，突發(fā)心血管事件概率增加。改善生活方式可降低30%以上猝死風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防心臟性猝死需建立健康生活模式，每日保證7小時(shí)睡眠，戒煙限酒，控制體重指數(shù)在24以下。飲食遵循低鹽低脂原則，多攝入深海魚類和新鮮蔬果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免突然劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓血糖，40歲以上人群每年做一次心臟超聲檢查。出現(xiàn)胸悶氣短、心悸暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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