新生兒眼睛粘住睜不開怎么回事
兒科編輯
科普小醫(yī)森
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新生兒眼睛粘住睜不開可能由結(jié)膜炎、淚囊阻塞、眼瞼粘連、分娩感染或先天性眼疾等原因引起，可通過清潔護(hù)理、按摩治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式處理。
1、結(jié)膜炎：
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、衣原體等。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多導(dǎo)致睜眼困難。需用無菌生理鹽水輕柔擦拭分泌物，醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏等抗生素治療。
2、淚囊阻塞：
約20%新生兒存在鼻淚管發(fā)育不全，導(dǎo)致淚液無法正常排出。癥狀為單側(cè)眼睛持續(xù)流淚伴黏稠分泌物，晨起時(shí)眼瞼常被粘住?？赏ㄟ^淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢，若6個(gè)月未改善需考慮淚道探通術(shù)。
3、眼瞼粘連：
部分新生兒因先天發(fā)育異常出現(xiàn)眼瞼邊緣粘連，表現(xiàn)為上下瞼皮膚異常連接。輕度粘連可通過涂抹凡士林軟化分離，嚴(yán)重者需手術(shù)切開。需注意與先天性小眼畸形等疾病鑒別。
4、分娩感染：
經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可能接觸淋球菌、皰疹病毒等病原體，引發(fā)急性化膿性結(jié)膜炎。通常在出生后2-5天出現(xiàn)大量膿性分泌物，需緊急使用靜脈抗生素治療，避免角膜穿孔等并發(fā)癥。
5、先天性眼疾：
罕見情況如先天性青光眼、角膜皮樣瘤等疾病可能導(dǎo)致眼瞼異常。表現(xiàn)為持續(xù)畏光、流淚或角膜混濁，需通過眼科?？茩z查確診，部分病例需要早期手術(shù)治療以保護(hù)視力發(fā)育。
日常護(hù)理需使用煮沸晾涼的棉簽從內(nèi)向外清潔眼周，每日2-3次避免分泌物堆積。哺乳期母親應(yīng)保持營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充維生素A促進(jìn)嬰兒眼部健康。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等全身癥狀，出現(xiàn)角膜發(fā)白或瞳孔異常反射需立即就醫(yī)。保持嬰兒房濕度在50%-60%，避免強(qiáng)光直射眼睛，衣物洗滌選用無刺激成分的洗滌劑。
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