脊椎管狹窄癥怎么治療 治脊椎管狹窄癥的3個(gè)方法介紹
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #脊椎
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脊椎管狹窄癥可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脊椎管狹窄癥的治療方法主要有減輕神經(jīng)壓迫、緩解炎癥反應(yīng)、擴(kuò)大椎管容積三類。
1、減輕神經(jīng)壓迫：
通過改變體位緩解神經(jīng)受壓，避免長時(shí)間站立或行走，使用腰圍支撐減少腰椎負(fù)荷。臥床休息時(shí)保持屈髖屈膝姿勢，可配合牽引治療減輕椎間盤壓力。物理治療如超短波、紅外線等能改善局部血液循環(huán)。
2、緩解炎癥反應(yīng)：
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕神經(jīng)根水腫，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素能快速消除炎癥，常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、擴(kuò)大椎管容積：
椎板切除減壓術(shù)直接解除骨性壓迫，椎間融合術(shù)可維持脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉力量，避免脊柱失穩(wěn)。
脊椎管狹窄癥患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。適度游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)。寒冷季節(jié)需做好腰部保暖，久坐時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)。癥狀加重或出現(xiàn)下肢肌力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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