12個(gè)方面看女性是否應(yīng)該補(bǔ)血
 女性日常保健編輯
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              關(guān)鍵詞: #補(bǔ)血
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女性是否需要補(bǔ)血需結(jié)合個(gè)體情況判斷,主要從血紅蛋白檢測(cè)值、月經(jīng)量、孕期需求、哺乳期消耗、素食習(xí)慣、消化吸收功能、慢性失血疾病、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、皮膚黏膜蒼白、疲勞程度、頭暈心悸癥狀、指甲脆裂表現(xiàn)等12個(gè)方面評(píng)估。
血清血紅蛋白低于110g/L提示貧血風(fēng)險(xiǎn),缺鐵性貧血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。檢測(cè)前應(yīng)避免月經(jīng)期采血干擾結(jié)果。
每次月經(jīng)失血量超過80ml或經(jīng)期超過7天可能造成鐵丟失過多,此類人群可適量增加動(dòng)物肝臟、鴨血等富含血紅素鐵的食物。若伴隨痛經(jīng)嚴(yán)重需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
妊娠中晚期血容量增加會(huì)導(dǎo)致生理性血液稀釋,孕婦每日鐵需求達(dá)27mg,可選用右旋糖酐鐵口服溶液配合葉酸片預(yù)防貧血,但須監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白避免過量。
母乳每升含鐵0.3-0.9mg,持續(xù)哺乳可能耗盡母體鐵儲(chǔ)備。哺乳期女性可每周食用2-3次紫菜、黑芝麻等高鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
植物性食物中的非血紅素鐵吸收率僅3-5%,長(zhǎng)期素食者應(yīng)搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C豐富的食物提高鐵利用率。嚴(yán)重缺乏時(shí)需考慮氨基酸螯合鐵營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
慢性胃炎、胃切除術(shù)后人群鐵吸收障礙風(fēng)險(xiǎn)高,這類患者補(bǔ)鐵宜選擇吸收率高的血紅素鐵補(bǔ)充劑,避免服用鐵劑時(shí)飲用咖啡、茶等抑制吸收的飲品。
痔瘡反復(fù)出血、胃潰瘍等隱性失血疾病可導(dǎo)致鐵持續(xù)流失,需先治療原發(fā)病。補(bǔ)鐵期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)判斷療效。
耐力運(yùn)動(dòng)員因足底紅細(xì)胞機(jī)械性破壞和汗液鐵丟失,可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性貧血。高強(qiáng)度訓(xùn)練期間可適當(dāng)增加紅肉攝入,但補(bǔ)鐵過量可能增加氧化應(yīng)激損傷。
貧血患者常見瞼結(jié)膜、甲床蒼白,但需與寒冷刺激導(dǎo)致的血管收縮區(qū)分。中醫(yī)辨證屬氣血兩虛者可配合當(dāng)歸補(bǔ)血湯食療,西醫(yī)確診前不建議自行藥補(bǔ)。
非特異性疲勞感需結(jié)合其他指標(biāo)判斷,單純疲勞未必是貧血指征。甲狀腺功能減退、抑郁癥等疾病也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀,盲目補(bǔ)鐵可能延誤診斷。
血紅蛋白低于70g/L時(shí)可能出現(xiàn)代償性心動(dòng)過速,此時(shí)口服補(bǔ)鐵起效慢,重度貧血患者需考慮靜脈注射蔗糖鐵注射液,同時(shí)排查是否存在內(nèi)出血。
長(zhǎng)期缺鐵可能導(dǎo)致匙狀甲,但指甲異常也可能由真菌感染、銀屑病等引起。建議先進(jìn)行血清鐵、總鐵結(jié)合力檢測(cè)明確病因,再針對(duì)性補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒等制劑。
建議女性日常保持均衡飲食,每周攝入適量紅肉、動(dòng)物血制品及深色蔬菜。有明確貧血癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī),避免長(zhǎng)期自行服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。備孕女性可提前3個(gè)月進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估,經(jīng)期過長(zhǎng)者建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)人群注意訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn),素食者定期監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)。所有補(bǔ)血措施都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,確保安全有效。
 
    
       
    
       
    
       
    
      