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睪丸這幾天隱隱作痛怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #睪丸 #隱隱作痛

睪丸隱痛可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、慢性盆腔疼痛綜合征等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)矯正或物理治療等措施。

1、睪丸炎

細菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥是常見誘因,多伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。需進行尿常規(guī)和超聲檢查,確診后可使用廣譜抗生素治療,急性期需臥床休息并托高陰囊。病原體可能通過尿路逆行感染或血行傳播,腮腺炎病毒感染需特別注意。

2、精索靜脈曲張:

精索靜脈叢異常擴張會導(dǎo)致墜脹感,久站后疼痛加劇。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè),長時間保持直立姿勢會加重癥狀。

3、附睪炎:

附睪部位感染常由尿路病原體逆行感染導(dǎo)致,疼痛多從附睪尾部開始蔓延。需進行病原學(xué)檢查,選擇敏感抗生素治療,急性期可配合局部冷敷。慢性附睪炎可能形成硬結(jié),需與腫瘤性病變鑒別。

4、睪丸扭轉(zhuǎn):

突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。好發(fā)于青少年,陰囊超聲檢查可見血流信號減弱。延誤治療會導(dǎo)致睪丸壞死,對側(cè)睪丸也需預(yù)防性固定。

3、慢性盆腔疼痛:

非特異性神經(jīng)痛可能放射至睪丸區(qū)域,需排除泌尿系統(tǒng)和腸道疾病??蓢L試溫水坐浴和低強度運動,嚴重時需疼痛科會診。該癥狀常與久坐、心理壓力等因素相關(guān),可能涉及盆底肌肉緊張。

日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部通風(fēng)干燥。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適當(dāng)食用南瓜子、牡蠣等食物。建議每周進行3-4次有氧運動,避免提重物和劇烈跑跳動作。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診泌尿外科。夜間睡眠時可墊高臀部緩解靜脈回流壓力,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。

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