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頭疼的厲害還拉稀是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #頭疼 #拉稀

頭疼伴隨腹瀉可能由胃腸型感冒、食物中毒、偏頭痛發(fā)作、腸道感染、脫水等因素引起，可通過補液治療、對癥用藥、調整飲食等方式緩解。

1、胃腸型感冒：

病毒感染引發(fā)的呼吸道和消化道混合癥狀，常見鼻病毒或腺病毒感染。頭疼多由炎癥反應導致，腹瀉因病毒侵襲腸黏膜引起。治療以休息為主，可服用蒙脫石散保護腸黏膜，布洛芬緩解頭痛，需注意電解質補充。

2、食物中毒：

食用被金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染的食物后，毒素刺激腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉，細菌內(nèi)毒素入血導致血管性頭痛。輕癥可口服補液鹽，嚴重嘔吐腹瀉需靜脈補液，必要時使用諾氟沙星等抗菌藥物。

3、偏頭痛發(fā)作：

偏頭痛發(fā)作時顱內(nèi)血管異常擴張引發(fā)劇烈頭痛，伴隨自主神經(jīng)功能紊亂可能出現(xiàn)腹瀉。急性期可選用曲普坦類藥物，預防性治療可用普萘洛爾，需避免奶酪、紅酒等誘發(fā)因素。

4、腸道感染：

輪狀病毒或志賀菌感染引發(fā)急性腸炎，病原體毒素吸收后產(chǎn)生頭痛，腸黏膜損傷導致水樣便。確診需糞便檢測，輕癥口服補液，細菌性感染需用阿奇霉素，病毒性感染以對癥治療為主。

5、脫水：

嚴重腹瀉導致體液大量丟失，血容量不足引發(fā)腦血管灌注減少性頭痛，形成惡性循環(huán)。治療關鍵是快速補液，輕度脫水口服補液鹽，重度需靜脈輸注生理鹽水，同時糾正電解質紊亂。

出現(xiàn)頭痛伴腹瀉時應保持充足飲水量，每日分次飲用淡鹽水或口服補液溶液不低于2000毫升。飲食選擇低脂低渣的米粥、面條等易消化食物，避免乳制品和高纖維食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，若持續(xù)嘔吐、意識模糊或血便需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇m量補充含鉀的香蕉、土豆等食物，避免劇烈運動加重脫水風險。

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