動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)有哪些

關(guān)鍵詞: #動脈
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動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)主要有心悸氣短、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、心臟雜音、心力衰竭。
患者在活動后容易出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促等癥狀。這是由于異常分流的血液增加心臟負荷,導(dǎo)致心肌代償性收縮增強。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶中斷、哭鬧時面色發(fā)紺。
患兒體重增長緩慢,身高低于同齡人標準。長期血液分流造成體循環(huán)供血不足,影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用。部分兒童會出現(xiàn)肋骨外翻等佝僂病樣體征。
肺血流量增加使支氣管黏膜充血水腫,防御功能下降?;颊呙磕臧l(fā)生肺炎、支氣管炎等感染超過5次,且病程遷延難愈。感染發(fā)作時可能出現(xiàn)咳血癥狀。
聽診胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,收縮期增強。雜音強度與導(dǎo)管粗細相關(guān),劇烈活動后雜音范圍可能擴大至整個心前區(qū)。部分患者伴有震顫感。
晚期出現(xiàn)下肢水腫、肝脾腫大等右心衰竭表現(xiàn)。肺動脈高壓形成后可見頸靜脈怒張、腹水等體征。嚴重者可突發(fā)咯血或暈厥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持適度活動量,避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,控制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測身高體重變化,按時接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)口唇青紫、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)心肺功能。