碳十三呼氣試驗可用來診斷哪種病原菌
呼吸內(nèi)科編輯
健康領路人
關鍵詞： #診斷
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碳十三呼氣試驗主要用于診斷幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病菌，與胃癌發(fā)生密切相關，該檢測通過分析呼氣中標記的二氧化碳含量判斷感染狀態(tài)。
1、原理：
受試者口服含碳十三標記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其分泌的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，經(jīng)血液循環(huán)從肺部呼出。通過質(zhì)譜儀檢測呼氣中碳十三標記二氧化碳的豐度變化，即可判斷感染情況。
2、適應癥：
適用于有上腹痛、反酸等消化不良癥狀人群，或需評估胃炎、消化性潰瘍治療效果者。胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤患者、長期服用非甾體抗炎藥的高危人群也需定期篩查。
3、優(yōu)勢：
相比胃鏡活檢具有無創(chuàng)、無痛特點，準確率達95%以上。不受胃內(nèi)局部病變影響，可反映全胃感染狀態(tài)，且能用于兒童、孕婦等特殊人群檢測。
4、局限性：
近期使用抗生素、鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑可能導致假陰性。胃部分切除術(shù)后患者因尿素接觸面積減少，檢測敏感性下降，需結(jié)合其他方法確認。
5、注意事項：
檢測前需空腹4小時以上，1個月內(nèi)未使用抗菌藥物。哺乳期婦女應謹慎使用，碳十三雖無放射性但可能經(jīng)乳汁分泌。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀決定是否進行根除治療。
日常飲食建議選擇易消化的粥類、面條等食物，避免辛辣刺激及高鹽腌制食品。規(guī)律進食時間，細嚼慢咽減少胃部負擔。適當補充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品有助于維持胃腸菌群平衡。保持情緒穩(wěn)定，長期精神緊張可能加重胃黏膜損傷。根除治療后需間隔4周以上復查，期間注意分餐制避免家庭內(nèi)交叉感染。
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