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老年性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn)

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #陰道 #陰道炎

老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻尿急、陰道黏膜萎縮等癥狀。

1、分泌物異常：

患者常出現(xiàn)稀薄水樣或黃白色分泌物，嚴(yán)重時(shí)可能帶有血絲。分泌物增多與陰道內(nèi)酸堿平衡破壞有關(guān)，雌激素水平下降導(dǎo)致陰道上皮糖原減少，乳酸桿菌數(shù)量下降，使陰道自潔能力減弱。

2、外陰瘙癢：

外陰部持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢是典型癥狀，夜間可能加重。由于陰道黏膜變薄、彈性下降，局部抵抗力降低，易受細(xì)菌感染刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢感。

3、性交疼痛：

陰道壁萎縮變薄導(dǎo)致性交時(shí)疼痛不適，醫(yī)學(xué)上稱為性交困難。雌激素缺乏使陰道黏膜皺襞減少、彈性纖維退化，陰道管腔狹窄，潤滑度下降。

4、尿路刺激：

常伴隨尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。萎縮的陰道前壁與尿道解剖位置相鄰，炎癥可能波及尿道黏膜，同時(shí)老年女性盆底肌肉松弛也易引發(fā)尿路不適。

5、黏膜改變：

婦科檢查可見陰道黏膜充血、點(diǎn)狀出血或散在小潰瘍。長期雌激素缺乏導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞層數(shù)減少，黏膜蒼白變薄，血管紋理清晰可見，嚴(yán)重者出現(xiàn)黏膜粘連。

日常護(hù)理建議保持外陰清潔干燥，避免使用堿性洗劑；穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲；適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素；癥狀持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行陰道分泌物檢查，醫(yī)生可能建議局部使用雌激素軟膏或抗菌藥物，同時(shí)需排除其他婦科疾病。適度盆底肌鍛煉有助于改善泌尿系統(tǒng)癥狀，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，維持免疫力。

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