老年人頭暈是不是頸椎病引起的 警惕這些疾病會(huì)導(dǎo)致老人頭暈
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
健康科普君
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老年人頭暈可能與頸椎病有關(guān),但更需警惕腦血管疾病、耳石癥、高血壓、貧血及低血糖等病因。頭暈的常見誘因包括椎動(dòng)脈供血不足、內(nèi)耳平衡障礙、血壓波動(dòng)、血紅蛋白不足和血糖異常。

頸椎退行性變可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血引發(fā)頭暈,常伴隨頸部僵硬和手臂麻木。這類頭暈在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重,需通過頸椎磁共振明確診斷。治療以牽引、理療和改善姿勢(shì)為主,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)引起陣發(fā)性眩暈,可能伴有言語不清或肢體無力。這類頭暈具有突發(fā)性,需通過頭顱CT或血管造影確診。控制血壓血脂、抗血小板聚集是主要治療手段,急性發(fā)作需溶栓治療。

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落導(dǎo)致體位性眩暈,起床翻身時(shí)癥狀明顯,持續(xù)時(shí)間短但反復(fù)發(fā)作。通過變位試驗(yàn)可確診,手法復(fù)位治療有效率超過80%,嚴(yán)重者需前庭康復(fù)訓(xùn)練。
高血壓或低血壓均可引起腦灌注不足,表現(xiàn)為晨起頭暈或直立性低血壓。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓變化,調(diào)整降壓方案或使用彈力襪改善循環(huán)。心源性頭暈可能提示心律失常或心功能不全。
貧血導(dǎo)致的攜氧不足或糖尿病引發(fā)的低血糖都會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,伴隨面色蒼白或出汗心悸。需檢測(cè)血常規(guī)和血糖,補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整降糖方案,嚴(yán)重貧血需輸血治療。

建議老年人保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳改善血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,避免快速起立和突然轉(zhuǎn)頭。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,睡眠時(shí)使用適高枕頭減輕頸椎壓力。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī),完善前庭功能檢查和腦血流評(píng)估。日??蛇M(jìn)行頸部保健操訓(xùn)練,但避免按摩風(fēng)池穴等危險(xiǎn)動(dòng)作。