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前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療四種方式干預(yù)。治療方法選擇主要與病情嚴(yán)重程度、癥狀影響生活質(zhì)量及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整：

早期輕度癥狀可通過(guò)限制飲水量、減少咖啡因酒精攝入、定時(shí)排尿等行為干預(yù)緩解。膀胱訓(xùn)練如延遲排尿可改善尿急癥狀，避免久坐及騎行減輕會(huì)陰壓迫。合并便秘者需增加膳食纖維攝入。

2、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物對(duì)部分患者有效。癥狀急性加重時(shí)可短期使用抗生素控制感染。

3、微創(chuàng)治療：

經(jīng)尿道前列腺微波熱療通過(guò)熱能消融部分腺體組織，激光汽化術(shù)利用綠激光精確切除增生部位。尿道支架植入適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者，但可能發(fā)生移位或堵塞等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)仍是金標(biāo)準(zhǔn)，適用于中重度梗阻患者。開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)針對(duì)巨大腺體或合并膀胱結(jié)石者。術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精或尿失禁，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

前列腺增生患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或提肛訓(xùn)練，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅及抗氧化物質(zhì)的食物。定期監(jiān)測(cè)殘余尿量及腎功能，合并高血壓糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。癥狀突然加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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