直腸癌高危人群有哪些 直腸癌的四種高危人群要注意

直腸癌高危人群主要有長期高脂低纖維飲食者、有直腸癌家族史者、慢性腸道疾病患者以及長期吸煙酗酒者。
長期攝入高脂肪、低纖維素飲食的人群直腸癌風(fēng)險顯著增加。高脂飲食會促進(jìn)膽汁酸分泌,刺激腸黏膜增生;纖維素攝入不足則導(dǎo)致糞便在腸道滯留時間延長,致癌物質(zhì)與腸壁接觸時間增加。建議增加全谷物、新鮮果蔬攝入,減少紅肉及加工肉制品食用量。
直系親屬中有直腸癌病史者患病風(fēng)險較常人高2-4倍。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(林奇綜合征)和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者需特別警惕。這類人群建議從40歲開始定期進(jìn)行腸鏡檢查,篩查間隔較普通人縮短。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病患者,其持續(xù)存在的腸道炎癥可導(dǎo)致黏膜異型增生。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險達(dá)普通人群10倍。此類患者需要每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測,并規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病。
每日吸煙20支以上者直腸癌死亡率增加30%,酒精會促進(jìn)致癌物溶解吸收。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有直接致癌作用。戒煙限酒可顯著降低風(fēng)險,戒煙10年后風(fēng)險接近非吸煙者水平。
高危人群應(yīng)建立健康生活方式,每日保證30克膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等有氧運(yùn)動可降低風(fēng)險。40歲以上者建議每5年做一次腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時處理。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時需立即就醫(yī)排查。