小便帶有淡紅色是怎么回事
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #小便
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醫(yī)普小新
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小便帶有淡紅色可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物或食物色素、腎臟疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

尿路感染是淡紅色尿液的常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起黏膜充血出血。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時(shí)尿液呈洗肉水樣。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。腎結(jié)石多伴有腰部絞痛,膀胱結(jié)石可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。B超或CT檢查可明確結(jié)石位置和大小,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)治療。

馬拉松等長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性血尿,與腎臟缺血和膀胱撞擊有關(guān)。這種血尿通常24-48小時(shí)內(nèi)自行消失,無需特殊治療。運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水可降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),反復(fù)出現(xiàn)需排除病理性因素。
服用利福平、酚酞等藥物可使尿液變紅,食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物也會(huì)導(dǎo)致假性血尿。停止攝入相關(guān)物質(zhì)后尿液顏色可恢復(fù)正常,與真性血尿的區(qū)別在于顯微鏡檢查無紅細(xì)胞。
腎小球腎炎、多囊腎等腎臟疾病可引起血尿,多伴有蛋白尿、水腫等癥狀。這類血尿特征為全程無痛性,需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別。治療需針對原發(fā)病,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。

出現(xiàn)淡紅色尿液應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。建議限制高鹽高蛋白飲食,減少濃茶咖啡攝入。觀察2-3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。女性需注意排除月經(jīng)期污染,收集尿液時(shí)應(yīng)取中段尿送檢。長期吸煙者出現(xiàn)無痛血尿需特別警惕膀胱腫瘤可能。