小孩肚子疼上吐下瀉是怎么回事
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
小孩肚子疼伴隨上吐下瀉可能由急性胃腸炎、飲食不當(dāng)、食物過敏、腸道寄生蟲感染或輪狀病毒感染引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

多由病毒或細(xì)菌感染消化道黏膜導(dǎo)致,常見病原體包括諾如病毒、大腸桿菌?;純簳霈F(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛、頻繁嘔吐及水樣便,嚴(yán)重時可伴發(fā)熱。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
食用生冷、變質(zhì)或過量食物易刺激胃腸功能紊亂。癥狀表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)腹痛、嘔吐未消化食物及腹瀉,大便多含未消化殘渣。建議暫停固體食物6-8小時,少量多次飲用溫鹽水,逐步恢復(fù)米湯等流質(zhì)飲食。

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可引發(fā)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。除腹痛腹瀉外,常伴有皮膚蕁麻疹、口唇腫脹等過敏體征。需立即停止可疑食物攝入,必要時使用抗組胺藥物,長期管理需進(jìn)行過敏原檢測及飲食回避。
蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲可導(dǎo)致慢性臍周隱痛伴間歇性腹瀉,部分患兒夜間出現(xiàn)肛周瘙癢。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診,治療需采用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物,同時需對衣物床品進(jìn)行煮沸消毒。
好發(fā)于秋冬季的病毒性腸炎,特征為噴射狀嘔吐伴蛋花湯樣便,易引發(fā)重度脫水。目前可通過接種疫苗預(yù)防,治療重點(diǎn)為口服補(bǔ)液及鋅劑補(bǔ)充,避免使用止瀉藥物以免延長病毒排出時間。

發(fā)病期間需保持清淡飲食,選擇大米粥、軟面條等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱需及時就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,日常注意培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,生熟食分開處理以預(yù)防病從口入。