竇性心律左室高電壓是什么意思
心血管內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #竇性心律
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竇性心律左室高電壓是心電圖檢查中常見的描述,指心臟電活動(dòng)正常但左心室電壓信號(hào)增強(qiáng),可能與左心室肥厚、高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌病或運(yùn)動(dòng)員心臟等因素有關(guān)。

長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)人群可能出現(xiàn)左室高電壓,稱為運(yùn)動(dòng)員心臟。這是由于心肌適應(yīng)性增厚導(dǎo)致電信號(hào)增強(qiáng),通常無需特殊治療,定期監(jiān)測心電圖即可。
長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室代償性肥厚,心肌細(xì)胞體積增大使電傳導(dǎo)增強(qiáng)?;颊叨喟橛蓄^暈、胸悶等癥狀,需通過降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等控制血壓。

主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全時(shí),左心室需額外做功泵血,逐漸發(fā)展為心肌肥厚。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、心絞痛,超聲心動(dòng)圖可確診,重度病例需行瓣膜置換術(shù)。
肥厚型心肌病等原發(fā)性疾病可直接導(dǎo)致心室壁異常增厚,可能伴隨心律失常、乏力等癥狀。診斷需結(jié)合心臟核磁共振,治療包括β受體阻滯劑或植入除顫器。
某些先天性心臟病或代謝性疾病如淀粉樣變性也可能引起左室高電壓,這類情況多合并其他器官損害,需針對原發(fā)病進(jìn)行綜合治療。

發(fā)現(xiàn)心電圖左室高電壓應(yīng)完善血壓監(jiān)測、心臟超聲等檢查明確病因。日常生活中需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行快走、游泳等有氧活動(dòng);肥胖者需控制體重至BMI<24;戒煙并限制酒精攝入。若出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。