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肌肉神經(jīng)痛怎么回事 肌肉神經(jīng)痛的幾個(gè)原因須知

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #肌肉 #神經(jīng)

肌肉神經(jīng)痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、代謝異常、感染因素、自身免疫疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損：

過度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷，乳酸堆積刺激痛覺神經(jīng)末梢。典型表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限，可通過熱敷、按摩及非甾體抗炎藥緩解，急性期需停止運(yùn)動(dòng)并采用RICE原則處理。

2、神經(jīng)壓迫：

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫脊神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。常伴有麻木或針刺感，磁共振檢查可確診。輕度病例通過牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

3、代謝異常：

糖尿病周圍神經(jīng)病變因高血糖損傷神經(jīng)微血管，表現(xiàn)為對(duì)稱性灼痛。需嚴(yán)格控糖并配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，合并疼痛可使用加巴噴丁類藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4、感染因素：

帶狀皰疹病毒感染后侵襲神經(jīng)節(jié)，引發(fā)沿神經(jīng)分布的刀割樣疼痛。早期抗病毒治療可減輕癥狀，遺留神經(jīng)痛需聯(lián)合普瑞巴林與局部神經(jīng)阻滯，必要時(shí)進(jìn)行脈沖射頻治療。

5、自身免疫疾?。?/h3>

多發(fā)性肌炎等結(jié)締組織病會(huì)攻擊神經(jīng)肌肉接頭，產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛伴肌無力。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制病情，血漿置換適用于重癥患者。

日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)量避免肌肉疲勞，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。飲食中增加富含B族維生素的全谷物和深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)選擇支撐性良好的床墊，避免寒冷潮濕環(huán)境誘發(fā)疼痛。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肌力下降需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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