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滴蟲性陰炎和霉菌性陰炎的區(qū)別

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #滴蟲 #滴蟲性陰炎

滴蟲性陰道炎與霉菌性陰道炎的區(qū)別主要在于致病微生物、典型癥狀、分泌物特征、誘發(fā)因素及治療方法不同。

1、病原體差異：

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，屬于寄生蟲性炎癥；霉菌性陰道炎（外陰陰道假絲酵母菌病）則由假絲酵母菌過度繁殖導致，屬于真菌感染。兩者病原體在顯微鏡下形態(tài)明顯不同，需通過實驗室檢查鑒別。

2、典型癥狀：

滴蟲性陰道炎常表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色分泌物伴明顯腥臭味，外陰灼痛明顯；霉菌性陰道炎則以豆腐渣樣白色分泌物為特征，伴隨劇烈瘙癢，部分患者出現(xiàn)外陰紅腫或排尿疼痛。

3、誘發(fā)因素：

滴蟲性陰道炎多通過性接觸傳播，公共浴具也可能成為傳染源；霉菌性陰道炎常見于長期使用抗生素、糖尿病患者或孕期女性，與陰道菌群失衡密切相關。

4、實驗室診斷：

滴蟲性陰道炎可通過生理鹽水濕片觀察到活動的滴蟲，霉菌性陰道炎需氫氧化鉀溶液處理后在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)假菌絲或芽孢。部分情況下需進行培養(yǎng)鑒定。

5、治療原則：

滴蟲性陰道炎需口服硝基咪唑類藥物治療，性伴侶需同步治療；霉菌性陰道炎以局部使用抗真菌藥物為主，嚴重者需配合口服抗真菌藥。兩者均需避免性生活至治愈，治療期間保持外陰干燥清潔。

日常需注意選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入以預防霉菌滋生，適當補充含乳酸菌的發(fā)酵食品維持陰道微生態(tài)平衡。清洗外陰時建議使用溫水而非洗劑，月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾。若癥狀反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛，需及時就醫(yī)排除混合感染或其他并發(fā)癥。

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