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肺癌腦轉(zhuǎn)移什么癥狀說(shuō)明病情嚴(yán)重

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #肺癌 #癥狀 #肺癌腦轉(zhuǎn)移

肺癌腦轉(zhuǎn)移病情嚴(yán)重的癥狀主要有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、肢體無(wú)力、意識(shí)障礙和癲癇發(fā)作。這些癥狀提示顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)功能受損，需立即就醫(yī)。

1、劇烈頭痛：

腦轉(zhuǎn)移瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，頭痛常呈持續(xù)性鈍痛或爆裂樣疼痛，清晨加重并伴隨頸部僵硬。這種頭痛不同于普通頭痛，常規(guī)止痛藥難以緩解，可能伴隨視乳頭水腫。

2、頻繁嘔吐：

顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞，出現(xiàn)噴射性嘔吐且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐后頭痛可能短暫緩解，但會(huì)反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。

3、肢體無(wú)力：

腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或皮質(zhì)脊髓束時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的單側(cè)肢體癱瘓或精細(xì)動(dòng)作障礙。上肢可能表現(xiàn)為持物不穩(wěn)，下肢可見(jiàn)拖步行走或易跌倒。

4、意識(shí)障礙：

從嗜睡發(fā)展到昏迷提示腦干受壓或腦疝形成，可能伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變。此類癥狀表明病情急劇惡化，需緊急降顱壓治療。

5、癲癇發(fā)作：

腫瘤刺激大腦皮層引發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作或局灶性癲癇，發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)提示病灶擴(kuò)大。首次發(fā)作后需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物預(yù)防。

肺癌腦轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持低鹽飲食控制水腫，每日鈉攝入量不超過(guò)3克。臥床時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)靜脈回流，避免突然起身或彎腰?？蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重顱內(nèi)壓。監(jiān)測(cè)每日出入量平衡，出現(xiàn)癥狀變化時(shí)立即復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。

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