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結(jié)腸癌最佳治療方法是什么

腫瘤科編輯科普小醫(yī)森

91次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-16 19:10:55

關(guān)鍵詞： #結(jié)腸癌 #腸癌

結(jié)腸癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。

1、手術(shù)切除：

手術(shù)切除是結(jié)腸癌最主要的治療方式，根據(jù)腫瘤分期可選擇局部切除或根治性切除。早期結(jié)腸癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療，中晚期患者需行結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、化學(xué)治療：

化學(xué)治療常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣等。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行支持治療。

3、放射治療：

放射治療主要用于直腸癌術(shù)前新輔助放療或術(shù)后輔助放療，可降低局部復(fù)發(fā)率。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少對(duì)周圍正常組織的損傷。放療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎等不良反應(yīng)，需配合營養(yǎng)支持。

4、靶向治療：

靶向藥物如貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成，西妥昔單抗能阻斷表皮生長因子受體信號(hào)通路。基因檢測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物選擇，適用于特定基因突變的晚期結(jié)腸癌患者。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、蛋白尿等指標(biāo)。

5、免疫治療：

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌。這類藥物通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)肝功能、甲狀腺功能等指標(biāo)。

結(jié)腸癌患者需建立均衡飲食結(jié)構(gòu)，適量增加膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品。術(shù)后早期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。

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