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燙傷后如何不留下疤痕 正確處理燙傷傷口不留疤

皮膚性病科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #燙傷 #疤痕

燙傷后避免留疤需正確處理傷口，主要方法有立即冷水沖洗、避免自行挑破水皰、規(guī)范消毒包扎、合理使用藥物、預防感染。

1、冷水沖洗：

燙傷后10分鐘內用15-25℃流動冷水持續(xù)沖洗15-30分鐘，可降低皮膚溫度減輕熱力損傷。注意避免使用冰塊直接冷敷，水流壓力不宜過大，面部燙傷沖洗時需保護眼睛。早期充分冷療能減少真皮層損傷，是預防疤痕形成的關鍵步驟。

2、保護水皰：

二度燙傷形成的水皰具有保護創(chuàng)面作用，完整水皰皮可減少細菌感染風險。直徑小于2厘米的水皰無需處理，大于3厘米的水皰需由醫(yī)護人員無菌操作抽吸皰液。自行挑破水皰易導致真皮層暴露，增加疤痕增生概率。

3、規(guī)范消毒：

淺二度燙傷可用生理鹽水清洗創(chuàng)面，碘伏溶液消毒時需稀釋至0.5%濃度。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑，消毒后覆蓋無菌凡士林油紗或硅膠敷料。深二度燙傷需每日換藥，保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境有利于上皮再生。

4、藥物干預：

愈合期可選用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面修復，疤痕增生期使用含硅酮成分的疤痕貼。禁止在傷口未愈合時涂抹牙膏、醬油等異物，深二度以上燙傷需在醫(yī)生指導下使用積雪苷霜軟膏抑制纖維增生。

5、預防感染：

創(chuàng)面出現膿性分泌物、周圍紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)。輕度燙傷可口服頭孢氨芐等抗生素預防感染，重度燙傷需定期清創(chuàng)并監(jiān)測血常規(guī)。感染會延長炎癥期，刺激成纖維細胞過度增殖導致增生性疤痕形成。

燙傷后3-6個月為疤痕增生期，需注意防曬避免色素沉著，穿著彈力衣壓迫治療可抑制疤痕隆起。飲食應補充優(yōu)質蛋白質和維生素C，豬蹄、深海魚等食物中的膠原蛋白有助于皮膚修復。恢復期避免搔抓創(chuàng)面，關節(jié)部位燙傷需保持功能位鍛煉防止攣縮。深度燙傷愈合后出現疤痕攣縮影響功能時，需考慮激光治療或手術修復。

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