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燙傷后離開涼水疼痛加劇可能與局部炎癥反應、神經末梢暴露、皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染等因素有關。
1. 炎癥反應燙傷后組織釋放組胺等炎性介質,持續(xù)冷敷可暫時抑制該過程,停止冷敷后血管擴張導致疼痛反彈。建議家長用流動清水沖洗15分鐘后,局部涂抹濕潤燒傷膏緩解癥狀。
2. 神經敏感熱損傷使表皮神經末梢暴露,脫離冷水后溫度變化刺激痛覺纖維??勺襻t(yī)囑使用利多卡因乳膏、復方苯佐卡因凝膠等表面麻醉劑,配合無菌凡士林紗布覆蓋保護創(chuàng)面。
3. 皮膚脫水燙傷導致角質層缺損,水分蒸發(fā)加快引發(fā)刺痛。家長需用生理鹽水清潔后,使用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等促進修復,避免摩擦創(chuàng)面。
4. 感染征兆若出現(xiàn)紅腫擴散或滲液渾濁,可能提示金黃色葡萄球菌等感染。需就醫(yī)進行清創(chuàng)處理,必要時口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
燙傷后48小時內避免接觸熱源,保持創(chuàng)面清潔干燥,淺二度以上燙傷或兒童燙傷面積超過手掌大小時須立即就醫(yī)。
燙傷發(fā)炎可通過清潔消毒、外用藥物、口服抗生素、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。燙傷發(fā)炎通常由細菌感染、傷口污染、護理不當、免疫力低下等原因引起。
1、清潔消毒使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,去除表面分泌物和壞死組織,再用碘伏溶液消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,每日重復進行2-3次,保持創(chuàng)面清潔干燥。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗菌藥膏,均勻涂抹于發(fā)炎創(chuàng)面,形成保護層防止繼發(fā)感染。
3、口服抗生素感染較重時可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,控制全身炎癥反應,用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、就醫(yī)清創(chuàng)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或創(chuàng)面擴大時需及時就醫(yī),醫(yī)生會進行專業(yè)清創(chuàng)處理,必要時進行細菌培養(yǎng)指導用藥,嚴重者需住院治療。
燙傷后避免抓撓創(chuàng)面,保持傷口透氣,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進愈合,出現(xiàn)紅腫熱痛加劇應及時復診。