為什么會發(fā)生腸梗阻 三種情況會發(fā)生腸梗阻
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醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞： #腸梗阻
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腸梗阻可能由機械性梗阻、動力性障礙、血運性障礙三種情況引起。機械性梗阻多由腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫導(dǎo)致；動力性障礙與腸道神經(jīng)肌肉功能紊亂有關(guān)；血運性障礙常見于腸系膜血管栓塞或血栓形成。
1、機械性梗阻：
腸粘連是機械性梗阻最常見原因，多發(fā)生于腹部手術(shù)后或腹腔感染后形成的纖維帶。腸套疊多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為近端腸管嵌入遠端腸腔。腸道腫瘤或腹腔占位性病變通過壓迫腸腔也可引發(fā)梗阻，此類情況常伴隨消瘦、便血等報警癥狀。
2、動力性障礙：
麻痹性腸梗阻屬于動力性障礙，常見于腹部手術(shù)后、電解質(zhì)紊亂或全身感染時。腸道神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致腸蠕動消失，腹部X線可見廣泛腸管擴張。痙攣性腸梗阻多由鉛中毒或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴局部腸管痙攣。
3、血運性障礙：
腸系膜上動脈栓塞可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻，多見于房顫患者或動脈硬化人群。腸系膜靜脈血栓形成常見于門靜脈高壓或血液高凝狀態(tài)，發(fā)病后6小時內(nèi)未處理可能發(fā)生腸壞死。這類梗阻疼痛程度與體征不符是重要特征。
預(yù)防腸梗阻需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入25克以上膳食纖維，如燕麥、芹菜等促進腸蠕動。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動，腹部按摩以順時針方向進行。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便時需立即就醫(yī)，避免自行使用瀉藥加重病情。長期臥床者建議每日進行腹部肌肉收縮鍛煉，飲水不少于1500毫升維持腸道潤滑。
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