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兒童打生長激素好嗎 兒童打生長激素的危害要知道

內(nèi)分泌科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #兒童 #生長激素

兒童使用生長激素需嚴格評估適應癥，潛在危害包括血糖異常、關節(jié)疼痛、甲狀腺功能減退等。生長激素治療的利弊需權衡，主要有生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小癥、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、慢性腎功能不全導致的生長障礙、小于胎齡兒持續(xù)矮小等情況。

1、血糖異常：

生長激素可能降低胰島素敏感性，導致血糖升高甚至誘發(fā)糖尿病。治療期間需定期監(jiān)測血糖，合并糖尿病家族史的兒童更需謹慎。對已出現(xiàn)血糖異常者，需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

2、關節(jié)疼痛：

約20%患兒用藥后出現(xiàn)關節(jié)腫脹或疼痛，與生長激素促進軟組織生長有關。癥狀多出現(xiàn)在治療初期，通常2-3個月后自行緩解。持續(xù)疼痛需考慮減少劑量或暫停用藥。

3、甲狀腺功能減退：

生長激素可能抑制甲狀腺素合成，表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加。治療前需篩查甲狀腺功能，用藥后每3-6個月復查。確診甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉。

4、顱內(nèi)高壓風險：

罕見但嚴重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐、視物模糊。與生長激素引起腦脊液分泌增多有關，停藥后癥狀可逆。用藥前需排除顱內(nèi)占位性病變。

5、骨骼過早閉合：

長期超生理劑量使用可能加速骨骺閉合，反而影響最終身高。需每6個月監(jiān)測骨齡，骨齡進展過快時應調(diào)整劑量。治療期間應避免同時使用性激素。

兒童使用生長激素期間需保證每日蛋白質攝入1.5-2克/公斤體重，補充維生素D和鈣質。適宜進行跳繩、籃球等縱向運動，避免舉重等負重訓練。保證每晚9小時睡眠，生長激素分泌高峰在深睡眠階段。定期監(jiān)測身高體重、骨齡、激素水平等指標，治療周期通常不少于1-2年。任何情況下都需在兒科內(nèi)分泌?？漆t(yī)生指導下規(guī)范用藥，禁止自行購買或調(diào)整劑量。

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