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自測霉菌和細菌性陰炎區(qū)別

婦科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #細菌 #霉菌

霉菌性陰道炎與細菌性陰道炎可通過分泌物特征、伴隨癥狀及實驗室檢查區(qū)分，主要區(qū)別有病原體差異、典型癥狀、分泌物性狀、酸堿度變化及治療方案五方面。

1、病原體差異：

霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引起，屬于真菌感染；細菌性陰道炎則因陰道內(nèi)乳酸桿菌減少、厭氧菌過度繁殖導致。兩者病原體類型不同決定了治療藥物選擇差異，前者需抗真菌藥物，后者需抗厭氧菌藥物。

2、典型癥狀：

霉菌性陰道炎特征為劇烈外陰瘙癢、灼痛，性交及排尿時加重；細菌性陰道炎以魚腥味白帶為主要表現(xiàn)，約半數(shù)患者伴輕度外陰不適。癥狀差異有助于初步鑒別，但需注意混合感染可能。

3、分泌物性狀：

霉菌感染常出現(xiàn)凝乳狀或豆腐渣樣白帶，粘附于陰道壁；細菌感染則產(chǎn)生稀薄均質(zhì)的灰白色分泌物，量多易從陰道流出。觀察分泌物物理特征是家庭自測的重要參考依據(jù)。

4、酸堿度變化：

細菌性陰道炎患者陰道pH值多＞4.5，胺試驗陽性；霉菌性陰道炎pH通常＜4.5，但可能合并其他感染。使用pH試紙檢測陰道分泌物可輔助判斷，但需結(jié)合其他指標綜合評估。

5、治療方案：

霉菌性陰道炎常用克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物；細菌性陰道炎多選用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗菌藥物。兩者治療周期與用藥方式存在顯著差異，錯誤用藥可能加重癥狀。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的發(fā)酵乳制品。建議出現(xiàn)異常分泌物時及時就診，避免自行沖洗陰道破壞菌群平衡，性伴侶無需常規(guī)治療但需注意同房衛(wèi)生。反復發(fā)作患者需排查糖尿病、免疫低下等基礎(chǔ)疾病。

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