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男人小便尿血的原因和處理

泌尿外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #男人 #尿血

男性小便尿血可能由尿路感染、結(jié)石、前列腺疾病或腫瘤引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行抗感染、排石或手術(shù)治療。

1. 尿路感染

細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥，常見癥狀為尿頻、尿急、尿痛伴血尿。大腸桿菌是最常見病原體。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟，療程3-7天，同時(shí)每日飲水2000ml以上沖刷尿道。

2. 泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致出血，多伴隨腰部劇痛。小于6mm的結(jié)石可通過(guò)多喝水、口服坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排出，配合跳躍運(yùn)動(dòng)。大于6mm需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3. 前列腺疾病

前列腺增生或炎癥壓迫尿道引起血尿，50歲以上男性高發(fā)。輕癥可用坦索羅辛緩解排尿困難，配合鋸棕櫚提取物改善增生。嚴(yán)重排尿障礙需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。

4. 腫瘤風(fēng)險(xiǎn)

膀胱癌或腎癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，吸煙者發(fā)病率增高3倍。確診需膀胱鏡活檢或CT檢查，早期腫瘤可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合化療藥物如順鉑、吉西他濱。

突發(fā)血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性腫瘤，檢查包括尿常規(guī)、泌尿系超聲和CT。避免自行服用止血藥掩蓋病情，治療期間忌辛辣飲食，保持每日尿量1500ml以上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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