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右肘部尺骨鷹嘴滑囊炎怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #滑囊炎

右肘部尺骨鷹嘴滑囊炎可通過休息、藥物和物理治療緩解，嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。主要因反復(fù)摩擦、外傷或感染導(dǎo)致滑囊發(fā)炎，表現(xiàn)為肘后腫脹、疼痛和活動受限。

1. 病因分析

尺骨鷹嘴滑囊炎常見于長期肘部受壓或過度使用人群。學(xué)生、程序員等經(jīng)常伏案工作者因肘部持續(xù)摩擦桌面易發(fā)病。運動員如舉重、網(wǎng)球選手因反復(fù)伸屈肘關(guān)節(jié)誘發(fā)炎癥。外傷直接撞擊或細菌感染也會導(dǎo)致滑囊液異常增多。痛風(fēng)、類風(fēng)濕等代謝性疾病可能并發(fā)該病癥。

2. 保守治療措施

急性期采用RICE原則：休息制動避免肘部受力，冰敷每次15分鐘每日3次，彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢促進消腫?？诜晴摅w抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏。超聲治療和脈沖射頻能促進炎癥吸收，每周3次連續(xù)2周可見效。

3. 手術(shù)治療方案

保守治療無效或化膿性滑囊炎需手術(shù)處理。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)通過3個5mm切口清除病變滑膜，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放滑囊切除術(shù)適用于巨大滑囊，術(shù)后需石膏固定2周。感染性滑囊炎需切開引流，配合靜脈輸注頭孢曲松等抗生素1-2周。

4. 康復(fù)與預(yù)防

癥狀緩解后開始肘關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，用彈力帶做屈伸練習(xí)每組10次每日2組。游泳和瑜伽有助于改善關(guān)節(jié)靈活性。日常使用記憶棉肘墊減少摩擦，伏案工作每30分鐘活動肘部。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤飲食。

及時干預(yù)的尺骨鷹嘴滑囊炎預(yù)后良好，但需持續(xù)防護避免復(fù)發(fā)。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或持續(xù)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)排除感染。長期從事肘部負荷工作者建議每半年進行關(guān)節(jié)超聲檢查。

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