耳根長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是什么原因
皮膚性病科編輯
醫(yī)普小能手
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耳根長(zhǎng)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物治療或手術(shù)切除。
1. 淋巴結(jié)腫大
耳根周圍分布著豐富的淋巴組織，當(dāng)身體遭遇細(xì)菌或病毒感染時(shí)，淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性增大形成硬疙瘩。感冒、咽喉炎、中耳炎等上呼吸道感染是常見誘因，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)腫塊，可能伴隨壓痛。輕度腫大可口服阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)消退。若持續(xù)增大超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛，需就醫(yī)排除結(jié)核或腫瘤。
2. 皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞會(huì)導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，好發(fā)于耳后發(fā)際線位置。觸診呈圓形包塊與皮膚粘連，中央可能有黑色開口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)化膿疼痛。直徑小于1cm的無癥狀囊腫可觀察，合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏，口服多西環(huán)素控制炎癥。反復(fù)發(fā)作或直徑超過2cm的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁，門診小手術(shù)即可完成。
3. 脂肪瘤
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，多發(fā)于耳周皮下組織。觸感柔軟有彈性，邊界清晰可推動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢通常無痛感。小于3cm的脂肪瘤無需特殊處理，定期觀察即可。影響外觀或持續(xù)增大的瘤體可通過激光消融、抽吸脂解或外科切除術(shù)治療，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
耳根硬疙瘩多數(shù)屬于良性病變，但需警惕持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬固定或伴隨消瘦發(fā)熱的情況。建議記錄腫塊變化情況，避免反復(fù)觸摸刺激。日常保持耳部清潔干燥，油性皮膚人群應(yīng)定期用硫磺皂清潔耳后區(qū)域。若硬疙瘩兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)破潰滲液，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科或皮膚科就診排查。
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