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兒童吃孟魯司特的功效和作用

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #兒童

孟魯司特是一種白三烯受體拮抗劑，主要用于兒童哮喘和過(guò)敏性鼻炎的治療，具有抗炎、緩解氣道痙攣的作用。核心功效包括控制哮喘癥狀、減少過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作頻率、改善夜間咳嗽。使用需遵醫(yī)囑，常見(jiàn)劑型為咀嚼片或顆粒劑。

1. 控制哮喘癥狀

孟魯司特通過(guò)阻斷白三烯與受體的結(jié)合，減輕氣道炎癥和收縮。對(duì)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘或輕度持續(xù)性哮喘，每日睡前口服4mg或5mg（根據(jù)年齡調(diào)整）可顯著減少喘息發(fā)作。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)律用藥能使60%患兒減少急救藥物使用。

2. 緩解過(guò)敏性鼻炎

該藥物能抑制組胺釋放，改善鼻塞、流涕等過(guò)敏癥狀。與抗組胺藥聯(lián)用時(shí)，對(duì)花粉癥或塵螨過(guò)敏的學(xué)齡兒童效果更明顯。建議在過(guò)敏季節(jié)前1-2周開(kāi)始預(yù)防性用藥，持續(xù)使用至過(guò)敏源消失后1周。

3. 夜間咳嗽管理

針對(duì)哮喘相關(guān)的夜間干咳，孟魯司特可降低氣道高反應(yīng)性。服藥后2-3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，正好覆蓋凌晨易發(fā)作時(shí)段。研究證實(shí)連續(xù)用藥4周，可使75%患兒的夜間咳嗽頻率降低50%以上。

用藥注意事項(xiàng)：

- 需整片吞服或按說(shuō)明溶解顆粒劑

- 避免與苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑同服

- 可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等輕微副作用

- 治療季節(jié)性過(guò)敏需持續(xù)整個(gè)暴露期

- 不可替代急性發(fā)作時(shí)的急救藥物

長(zhǎng)期使用需每3-6個(gè)月評(píng)估療效，哮喘患兒建議配合峰流速監(jiān)測(cè)。雖然無(wú)需逐漸減停，但突然停藥可能造成癥狀反彈。對(duì)于合并食物過(guò)敏的患兒，需警惕罕見(jiàn)的精神神經(jīng)反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情緒變化應(yīng)立即就診。

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