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1-2mm深傷口需要打破傷風(fēng)嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

1-2毫米深的傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口污染程度和受傷環(huán)境。清潔的淺表傷口通常無需接種，但被泥土、鐵銹污染的傷口或動物咬傷需立即就醫(yī)評估。

1. 破傷風(fēng)感染風(fēng)險判斷

破傷風(fēng)梭菌在無氧環(huán)境中繁殖，深而窄的傷口風(fēng)險較高。1-2毫米傷口若符合以下條件需警惕：被土壤/糞便污染、生銹金屬致傷、超過6小時未處理、伴有壞死組織。動物咬傷即使表淺也應(yīng)考慮免疫接種。

2. 傷口處理三步法

用生理鹽水沖洗傷口3分鐘以上，去除可見污染物。碘伏消毒后保持干燥，避免包扎創(chuàng)造無氧環(huán)境。觀察48小時，出現(xiàn)紅腫加劇、肌肉僵硬需急診。

3. 疫苗接種方案選擇

末次加強接種超過5年者，清潔傷口也建議補種。污染傷口處理需同步注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。兒童按計劃接種百白破疫苗可提供基礎(chǔ)保護，成人每10年需加強。

破傷風(fēng)致死率高達30%，不能僅以傷口深度判斷風(fēng)險。被園藝工具、木材刺傷或野外受傷后，無論深淺都應(yīng)攜帶致傷物照片就醫(yī)。保持疫苗接種記錄可幫助醫(yī)生快速決策，日常家庭藥箱建議備有單劑量破傷風(fēng)疫苗以備急用。

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